Берлин-Хеми

Профилактика и лечение йододефицитных заболеваний

Профилактика дефицита йода

Для преодоления недостаточности йода в питании используются методы индивидуальной, групповой и массовой йодной профилактики.

Массовая йодная профилактика является наиболее эффективным и экономичным методом восполнения дефицита йода и достигается путем внесения солей йода в наиболее распространенные продукты питания, прежде всего в поваренную соль. К сожалению, данный метод не может решить проблему дефицита йода в наиболее ответственные периоды жизни – детство, беременность. Именно в это время нормальная работа щитовидной железы особенно важна. Очень важно также принимать йодсодержащие препараты в период грудного вскармливания. Ведь ребенок может получить столь необходимый для него йод только с материнским грудным молоком.

Групповая и индивидуальная йодная профилактика подразумевает прием препаратов, содержащих йод, группами населения с наибольшим риском развития ЙДЗ (дети, подростки, беременные и кормящие женщины). Выбор групп и контроль за профилактикой осуществляют специалисты-медики. Для данных видов профилактики следует использовать препараты йода, содержащие физиологические количества этого микроэлемента. В этих ситуациях может быть рекомендован прием препарата, содержащего йод в дозе, равной суточной потребности в нем человека.

Лечение эндемического зоба

Между профилактикой и лечением диффузного нетоксического зоба, возникающего на фоне йодного дефицита, не существует принципиальных различий. По существу, это является двумя сторонами одной медали. Для лечения ДНЗ также следует использовать препараты йода, содержащие физиологические количества этого микроэлемента. Возможно применение нескольких схем лечения этого заболевания.

Наиболее используемой является заместительная терапия, восполняющая тот дефицит гормона, который образовался в организме, в частности вследствие дефицита йода. Результатом ее проведения является снятие стимуляции увеличения щитовидной железы тиреотропным гормоном гипофиза, и как следствие, нормализация ее размеров. Подобная терапия показана при гипотиреозах любой этиологии: после оперативного или консервативного лечения щитовидной железы, как следствие тиреоидита, при вторичных гипотиреозах. Кроме того, она проводится для профилактики рецидива узлового зоба после его оперативного лечения. После курса заместительной терапии целесообразен перевод больного на поддерживающее лечение теми же средствами, которые используются для профилактики дефицита йода в организме.

Также существует схема лечения эндемического зоба, начиная с йодсодержащих препаратов . Терапию следует непрерывно проводить не менее 9-12 месяцев. Если после регулярного ежедневного приема 100-200 мкг йода не произошло уменьшения размеров зоба, то для дальнейшего лечения целесообразно перейти на заместительную терапию, либо на ее комбинацию с премом препаратов, содержащих йод.

Возможно сразу использовать комбинированную терапию.

Каждая из этих схем лечения имеет свои преимущества перед другими. Врач может выбирает ту схему терапии, которая представляется ему наиболее эффективной в каждом конкретном случае. Главное – помнить о существующей проблеме эндемических заболеваний, связанных с дефицитом йода и бороться с ней.